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中药的概念

肇庆市中医院·中草药知识

凡是以中国传统的医药学理论(如四气五味、升降浮沉、归经、补泻润燥、配伍反畏等)为指导,来解释其作用和用途而用以防病、治病、保健的药物,均可称为中药。
  目前很多人对中药和西药的概念不是很明了,有许多误解,大致有以下几种:
  ㈠ 中国出产的药物就是中药;外国首先研制和生产的药物为西药
  这在现代医学刚传入我国的初期,似可理解。但现在,我国不仅能制造和生产国外最先研究和生产的药物,亦研究制造和生产了很多属我国首创的药物,如天花粉素、棉酚等天然产物药物,以及一大批人工合成的药物。这些药物,事实上是西药而不是中药。另一方面,像乳香、乳香、西洋参等药物,实产于外国,但它们不是西药,的确早已成为中药了。
  ㈡ 中医使用的药物为中药;西医使用的药物为西药
  这似有道理,但仔细分析,也不确切:
  ⑴ 西医也使用大黄、甘草等,但不能就此而简单地称它们作西药;中医即使施用维生素类,也不能就此称其为中药。
  ⑵ 若中药处方所使用的中药,不考虑中药的基本内容(性味升降浮沉等),仅考虑其现代科学的功效(如升血压作用,抗菌作用等),且违背中医药学的用药规律(如君臣佐使配伍),这即俗称的中药西用,此时的中药称作西药更合适。
  ⑶ 中医使用药物,往往按中医药学理论使用;反之,西医使用药物亦往往按西医药学理论使用。
  ㈢ 天然药物为中药;人工合成的药物为西药
  现在所称的很多西药如黄连素、延胡索乙素、地高辛及大量激素类、抗生素类、维生素类药物,均是天然产物(有的已能人工合成);另一方面,有些中药却是人工合成的,例如冰片,现已有人工合成的龙脑供用;中药砒石,在我国古代就是用人工方法而获得的,即用雄黄(硫化砷)经炼制(氧化)而得的三氧化二砷。
  ㈣ 组成成分不纯或不清楚的天然混合药物称作中药或中草药;成分较纯或结构清楚乃至单体化合物的药物称作西药
  像颠茄片、洋地黄叶、大黄苏打片等西药就是成分不完全清楚的混合物;而硇砂(氯化铵)、冰片(右旋龙脑)、砒石(三氧化二砷)等中药,则属成分清楚或单体化合物的中药。
  ㈤ 中国已有的传统剂型如丸、散、膏、丹、汤等称作中药;将现代制剂如片剂、针剂等称作西药
  这种划分在本世纪50年代以前,似可理解,而今显然不合适了。因为银翘解毒片,当归浸膏片等是中药,却是现代剂型;而西药的一些合剂与中药汤剂类似,更也有丸、散、膏等剂型。

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